保险理赔调查的定义是保险调查工作人员,为了实现还原事故的真实面与查处保险欺诈的目的,对部分保险事故事实进行验证;对保险合同成立的基础进行核查;并提供客观真实的依据,进而满足审核的需求。


对于健康医疗险,保险公司一般通过三种方式来获知投保人的既往病:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录;二是医院就诊理赔记录;三是同业理赔记录。


不同险种的保险在理赔调查过程中有什么不同?


而对于意外事项,当事人是否自杀的审查是为了避免保险欺诈的最佳手段。


少儿险等同于前面两者的综合,对于特殊的少儿教育储蓄险,其性质等同于存款的银行储蓄,其保险理赔调查过程比较简单,在硬件方面要求并不高。


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